|
Komfort EGZ und Z50-3
Mit der Tarifkombination EGZ und Z50-3 erhalten Sie speziell im Zahnbereich und für Sehhilfen hervorragende Leistungen....
Zahnersatz, Inlays, Implantate*
(bis zum Höchsatz der GOZ) |
•
35% |
| zusätzliche Leistung für danach verbleibende Restkosten* |
•
50% |
Zahnbehandlung, Kieferorthopädie*
(bis zum Höchsatz der GOZ) |
•
50% |
Brillen und Kontaktlinsen
erstmalig ab dem vierten Versicherungsmonat, danach immer nach Vorleistung der GKV und immer nach Änderung der Sehschärfe um mindestens 0,5 Dioptrien oder ansonsten alle 3 Kalenderjahre |
•
75%
Brillengestelle bis 110,00 Euro Rechnungsbetrag
Brillengläser und Kontaktlinsen ohne betragliche Begrenzung |
Kurtagegeld
täglich für 28 Tage innerhalb von 2 Kalenderjahren |
•
täglich 5,50 Euro |
Auslandsreise-Krankenversicherung
für alle Auslandsreisen bis zu 6 Wochen je Reise |
100% |
Heilpraktiker 80% bis 275,00 Euro Rechnungsbetrag, darüber hinaus 40% bis 825,00 Euro Rechnugsbetrag |
•
440,00 Euro Gesamtleistung |
• = diese Leistungen sind mitversichert
Wartezeiten:
Die allgemeine Wartezeit beträgt 3 Monate.
Die besondere Wartezeit für Zahnbehandlung, Zahnersatz,
Kieferorthopädie, Schwangerschaft und Entbindung beträgt 8 Monate. Bei einem Unfall
und bei Auslandsreisen entfällt die Wartezeit.
Für Versicherungsfälle, die vor Beginn des Versicherungsschutzes eingetreten sind, wird nicht geleistet.
Zahnhöchstsätze:
Für alle enthaltenen Zahnleistungen werden in den ersten 2 Versicherungsjahren
die folgenden Beträge maximal erstattet:
EGZ und Z50-3
|
1.Vers.jahr |
2.Vers.jahr |
ab 3.Vers.j. |
35%* vom Rechnungsbetrag max.
|
380,00 € |
630,00 € |
unbegrenzt |
| 50%** der verbleibenden Restkosten |
1.280,00 € |
1.280,00 € |
1.280,00 € |
| Gesamtleistung |
1.660,00 € |
1.910,00 € |
|
Für die erste Leistung (35%) greift bei der Berechnung der Höchstsätze das Versicherungsjahr (ab Vertragsbeginn) und bei den 50% Restkosten das Kalenderjahr (01.01.-31.12).
Wichtig: Bei einem Unfall entfallen diese Höchstgrenzen!
Leistungsbeispiel Zahnersatz:
| Höherwertiger Zahnersatz (z.B. Implantate bei 3 fehlenden Zähnen) |
| Rechnungsbetrag: |
3.000,00 € |
| Regelversorgung (Metallbrücke): |
950,00 € |
Festzuschuss der Gesetzlichen Krankenversicherung: |
618,00 € |
| Leistungen |
Komfort-Zahn |
Komfort PLUS/TOP |
EGZ und Z50-3 |
| 1. Versicherungsjahr |
1.291,00 € |
1.341,00 € |
1.381,00 € |
| 2. Versicherungsjahr |
1.341,00 € |
1.416,00 € |
1.506,00 € |
| 3. Versicherungsjahr |
1.391,00 € |
1.491,00 € |
1.716,00 € |
| 4. Versicherungsjahr |
1.441,00 € |
1.566,00 € |
1.716,00 € |
| ab 5. Versicherungsjahr |
1.491,00 € |
1.641,00 € |
1.716,00 € |
Bei dem Beispiel wurde eine 10-jährige Vorsorge gem. §55 SGB V unterstellt (Bonusheft = 65% der Regelversorgung).
Leistungsbeispiel Sehhilfen:
| Rechnungsaufteilung für eine Sehhilfe |
| Brillengestell: |
110,00 € |
| Brillengläser: |
500,00 € |
| Gesamt: |
660,00 € |
Leistung aus dem Tarif EGZ: 75% |
495,00 € |
|